«Как насчет клонирования и стволовых клеток?»

Ученые, журналисты, особо заинтересованные группы и сами пациенты регулярно обнародуют свои взгляды на эти проблемы. Как отделить факты от вымысла?

Поскольку клонирование и стволовые клетки – две отдельные (но связанные друг с другом) проблемы, мы рассмотрим каждую из них отдельно.

Что такое клонирование?

Клонирование является процессом, посредством которого производятся генетически идентичные копии генов, целых клеток или даже организмов. Больше всего дезинформации существует в вопросе клонирования целых организмов. Кроме того, это направление поднимает очень серьезные этические проблемы.

В последние годы клонированием обычно называют искусственный процесс, который осуществляется в лабораторных условиях. Однако он может происходить (и регулярно происходит) в природе. Существуют организмы, такие, как бактерии, протисты и некоторые растения, которые обыкновенно воспроизводятся посредством бесполого размножения. В таком случае генетически идентичная копия родительского организма производится отщеплением единственной родительской клетки.

Идентичные близнецы также являются естественными клонами, поскольку две копии одного и того же организма образовались вследствие расщепления оплодотворенной яйцеклетки.

Общественный интерес вызвало именно искусственное клонирование. Этот процесс в последние годы привлек большое внимание, особенно после рождения знаменитой овечки Долли. На самом же деле было клонировано много разных видов животных, включая головастиков, мышей, кошек, овец, крупного рогатого скота, лошадей и других.

Долли была результатом клонирования клетки молочной железы взрослой овцы, но какой ценой?

Как делается клон?

Самый простой метод создания клона – это удалить ядро, содержащее ДНК организма, из соматической клетки (тела) животного, которого вы хотите клонировать. Затем от животного того же типа берут яйцеклетку, у которой собственное ядро было удалено, и помещают донорское ядро в яйцеклетку. Это называется переносом ядра соматической клетки (SCNT). Данную яйцеклетку в течение короткого периода времени выращивают в пробирке, и затем имплантируют в матку взрослого животного. В случае отсутствия осложнений, в конце беременности рождается животное с генетическим составом, идентичным животному-донору. Как можно догадаться, технически этот процесс довольно сложен. В качестве примера возьмем вышеупомянутую Долли. Для ее создания потребовалось 277 яйцеклеток, из которых в конечном итоге образовалось 29 эмбрионов, из которых получилась только одна живая овца1. Это согласуется с частотой неудачных попыток для других животных. Как можно увидеть, при этих попытках теряется много эмбрионов.

Следует также отметить, что Долли умерла в возрасте шести лет. Вероятно, она погибла от респираторной инфекции. По некоторым данным, у нее проявились признаки преждевременного старения, но эти сообщения были оспорены. По всей видимости, ее смерть произошла по причине укорочения теломер. Теломеры – это сегменты ДНК, которые существуют на концах хромосом. Они постепенно укорачиваются с возрастом из-за повторяющегося деления клеток, пока не достигнут точки, при которой дальнейшая репликация хромосомы невозможна. Поскольку Долли была клонирована от 6-летнего животного, можно сказать, что на момент смерти Долли ей было 12 лет, что является предельным возрастом для овцы. Вопрос теломер остается серьезной проблемой для тех, кто занимается клонированием.

Как может быть использовано клонирование?

Клонирование преследует две основные цели: создание идентичного организма (репродуктивное клонирование) или создание клонированного эмбриона с целью получения эмбриональных стволовых клеток (терапевтическое клонирование). Есть люди, которые продвигают репродуктивное клонирование во многих областях. Например, было предложено клонирование определенных животных, используемых в пищу, или рабочих животных. Оно также было предложено в качестве возможного решения для спасения исчезающих видов. Хотя это и выходит далеко за рамки современных технологий, некоторые предполагают, что в будущем в результате репродуктивного клонирования могут появиться мамонты или даже динозавры!

Терапевтическое клонирование предполагает создание эмбрионов для получения эмбриональных стволовых клеток, которые можно использовать для лечения болезней. Это кажется похвальным, однако здесь возникают серьезные этические проблемы.

Явно, что следующим шагом будет рассмотрение возможности клонирования человека. Поборники этого объясняют это необходимостью обеспечить достаточный запас эмбриональных стволовых клеток. Некоторые предлагают клонировать людей репродуктивно, чтобы обеспечить готовый запас тканей и органов на случай, если они когда-нибудь понадобятся. Клон будет всего лишь «запасными частями», которые будут использоваться по усмотрению «родительского» человека.

Так в чем проблема?

Если человек – всего лишь одно из животных, не более чем высшая форма болотного ила, тогда действительно нет никакой проблемы. Клонирование людей вполне оправдано. Просто делайте копии самих себя и распоряжайтесь ими по своему усмотрению. Ведь люди не являются ничем особенным.

Но те из нас, кто верят Божьему Слову, знают, что тут есть проблема. Мы не являемся всего лишь высшей формой болотного ила. Мы – не просто животные. Мы созданы по образу Создателя.

«Исказал Бог: сотворим человека по образу Нашему ипо подобию Нашему…»(Бытие 1:26)

Следовательно, люди не должны создаваться в угоду человеческой прихоти. Более того, мы – особое творение нашего Небесного Отца.

Что такое стволовая клетка?

Говоря просто, стволовая клетка – это такая клетка в нашем теле (или эмбрионе), которая обладает способностью превращаться во многие специализированные типы клеток. Во время зачатия, когда соединяются сперматозоид и яйцеклетка, мы состоим всего лишь из одной клетки. Но после того как эта клетка разделяется на две клетки, затем – на четыре, затем – на восемь и так далее, в теле должно образоваться приблизительно 200 различных типов клеток. Этот процесс возможен благодаря стволовым клеткам.

Стволовая клетка – это такая клетка в нашем теле (или эмбрионе), которая обладает способностью превращаться во многие специализированные типы клеток.

Самые первые клетки, образующиеся после оплодотворения, называются тотипотентными, потому что они способны превращаться в клетки любого другого типа в организме, а также во внеэмбриональные типы клеток, например, те, которые образуют плаценту. Когда клетки делятся и начинают специализироваться (этот процесс называется дифференцировкой), стволовые клетки теряют способность производить определенные типы клеток. На данном этапе они называются плюрипотентными, поскольку все еще могут развиваться во все типы тканей организма, но уже не во внеэмбриональные типы тканей. После дальнейшей дифференцировки клетки становятся мультипотентными. Это означает, что количество возможных типов клеток, которые могут быть получены из них, уменьшилось. Этот процесс продолжается до тех пор, пока клетки станут производить клетки только одного типа.

Одновременно некоторые стволовые клетки прекращают дифференцировку и просто воспроизводят сами себя, обеспечивая организму запас стволовых клеток. Эти клетки впоследствии являются источником новых клеток для замены и восстановления тканей.

Почему стволовые клетки важны?

Исследователи в области медицины говорят о больших возможностях стволовых клеток для лечения различных заболеваний. Например, стволовые клетки, которые могут превратиться в клетки, секретирующие инсулин, могут помочь вылечить больных диабетом. Пациентам с повреждениями спинного мозга могла бы помочь новая нервная ткань, созданная из стволовых клеток. Те, кто страдает от повреждений сердечной мышцы, вызванных инфарктом, могли бы получить новую сердечную мышцу, полученную из стволовых клеток. Подумайте о болезни Паркинсона, рассеянном склерозе, болезни Альцгеймера… Список возможных вмешательств, основанных на лечении стволовыми клетками, кажется бесконечным.

Данное направление очень важно и, безусловно, является одним из самых крупных достижений медицины. Врачи стремятся облегчить страдания пациентов и хотят иметь средства для лечения многих тяжелых заболеваний. Это исследование имеет огромный потенциал. В то же время, он вызывает серьезную озабоченность. Проблема связана с тем, каким образом мы получаем эти стволовые клетки.

Как добываются стволовые клетки?

Чтобы понять суть спора по поводу стволовых клеток, необходимо пояснить, что существует два основных типа стволовых клеток: эмбриональные стволовые клетки (ЭСК) и взрослые стволовые клетки (ВСК).

Эмбриональные стволовые клетки, как вы могли догадаться из их названия, получают из эмбрионов. На четвертый-пятый день после оплодотворения эмбрион состоит из полого шара клеток, называемого бластоцистой. Именно из этого шара клеток в конечном итоге разовьются все ткани организма. Чтобы собрать эмбриональные стволовые клетки, эмбрион разрушают (убивают). Поскольку сбор клеток происходит на очень ранней стадии развития, дифференцировка стволовых клеток очень незначительна. Эти клетки считаются плюрипотентными.

В то время как эмбрион необходимо убить, чтобы получить эмбриональные стволовые клетки, сбор взрослых стволовых клеток не приводит к смерти донора.

С другой стороны, взрослые стволовые клетки не обязательно добываются из «взрослых». Многих это сбивает с толку, поскольку взрослые стволовые клетки можно получить от любого полностью сформированного человека, будь то новорожденный, младенец, ребенок или же взрослый. Эти клетки можно найти во многих тканях организма: костном мозге, коже, зубах, печени, головном мозге, кишечнике, кровеносных сосудах, скелетных мышцах и других.

Относительно взрослых стволовых клеток существует опасение, что из них можно получить ограниченное количество типов тканей. В теории, эти стволовые клетки прошли дальше по пути дифференцировки (они скорее будут мультипотентными, чем плюрипотентными), что ограничивает их потенциальную полезность для медицинских исследований и вмешательств.

Как используются стволовые клетки?

Выделенные стволовые клетки выращивают в лабораторных условиях. Находясь в специальной питательной среде, клетки делятся и размножаются. Вначале процесс направлен на выращивание достаточного количества самих стволовых клеток.

Каким образом из стволовых клеток генерируются различные структуры? Существуют различные методы, чтобы заставить стволовые клетки дифференцироваться в специфический тип. Управлять этим процессом можно с помощью изменения питательной среды. Другие технологии подразумевают гормональную стимуляцию или генетическую модификацию стволовых клеток. Эти процессы продолжают интенсивно исследоваться.

Рассмотрим в качестве примера ситуацию с пациентом, перенесшим инфаркт миокарда. Часть сердечной мышцы была повреждена или погибла. Несомненно, радикальным решением проблемы стало бы восстановление сердечной мышцы. В этой ситуации врачи могли бы произвести лечение стволовыми клетками. Их можно заставить дифференцироваться в клетки сердечной мышцы. Эти клетки затем можно ввести пациенту, в надежде улучшить функцию поврежденного сердца. Подобные операции уже проводятся2, и результаты очень многообещающие.

В зависимости от конкретной ситуации стволовые клетки можно вводить внутривенно3, путем инъекции или прямого депонирования клеток в целевой участок, путем интракоронарной инъекции (для вмешательства на сердце) или инъекции в спинномозговую жидкость (при неврологических проблемах). Есть надежда, что в будущем с помощью стволовых клеток можно будет вырастить целые органы для трансплантации. Опять же, исследования в этой области открывают большие перспективы.

Есть ли проблемы с лечением стволовыми клетками?

Как в случае с любыми новыми исследованиями, в работе со стволовыми клетками есть «подводные камни». Говоря об успехах, мы также должны осознавать проблемы.

Терапию эмбриональными стволовыми клетками ограничивают несколько основных моментов. Прежде всего, у лабораторных животных эмбриональные стволовые клетки показали тенденцию к образованию опухолей. Причины этого неясны, хотя существуют предположения, что ЭСК могут образовывать опухоли из-за их тенденции ассоциироваться друг с другом, а не с целевой тканью4. Очевидно, что в настоящее время это является областью интенсивных исследований.

Другой серьезной проблемой является отторжение тканей. Как и в случае с любым трансплантатом, чужеродная ткань распознается организмом, как «чужая». Таким образом, трансплантация эмбриональных стволовых клеток от случайного донора ничем не отличается от трансплантации сердца или почки. В конце концов, эти эмбриональные стволовые клетки могут быть получены от другого человека. Эти клетки будут восприниматься организмом, как чужеродные ткани. Таким образом, будут необходимы препараты против отторжения новой ткани. Однако следует отметить, что терапевтическое клонирование с использованием собственных клеток человека позволит избежать этой проблемы.

По всей видимости, у взрослых стволовых клеток нет проблемы образования опухолей. Терапия со ВСК также не будет иметь проблемы отторжения тканей, если стволовые клетки собираются у самих пациентов5.

Но это не значит, что вмешательство в организм посредством взрослых стволовых клеток лишено проблем. Главная проблема заключается в том, что хотя ВСК и можно найти во многих тканях организма, они встречаются в незначительном количестве и их достаточно сложно выделить. Поэтому получить достаточное количество ВСК для осуществления терапевтического вмешательства может быть достаточно сложно. Наиболее часто упоминаемая проблема со взрослыми стволовыми клетками – это ограничение в количестве типов тканей, которые из них можно получить. Поскольку эмбриональные стволовые клетки прошли наименьшую дифференцировку, существует возможность получить из ЭСК все необходимые типы клеток. Таким образом, можно считать, что ВСК более ограничены.

изображение предоставлено Мартином Грином /Dreamstime.comНесмотря на то, что определенные проблемы возникают в работе со взрослыми стволовыми клетками, они были более успешны в испытаниях, чем эмбриональные. Болезнь Альцгеймера и другие дегенеративные заболевания – главные кандидаты для таких исследований.

Однако последние исследования не подтверждают эти утверждения. На сегодняшний день взрослые стволовые клетки были использованы для генерирования почти всех типов клеток в организме6. Доказано, что взрослые стволовые клетки одной клеточной линии можно заставить продуцировать клетки другой линии. Например, кроветворные стволовые клетки в костном мозге могут дифференцироваться в клетки сердечной мышцы и т. д.7 Некоторые мультипотентные взрослые стволовые клетки были возвращены в плюрипотентное состояние и впоследствии продуцировали гораздо больше типов клеток, чем было ожидаемо. Так что, хотя теоретически это и могло показаться проблемой, на практике оно ею не оказалось.

Следует ли заниматься исследованиями и лечением как с ЭСК, так и ВСК?

Разве не должны мы использовать любые средства, чтобы помочь тяжело больным? Разве мы не хотим, чтобы терапия стволовыми клетками была успешной? Конечно же, мы хотим помочь больным. Мы хотим, чтобы медицинская наука развивалась. Но мы также должны изучать факты и задаваться вопросом: «Какой ценой»?

Просто факт: на сегодняшний день терапия взрослыми стволовыми клетками используется для лечения более 70 заболеваний. Некоторые методы лечения стволовыми клетками используются более 40 лет8. ВСК имеют проверенный послужной список и подают надежду на дальнейшие успехи. Пока что единственными клиническими вмешательствами, которые доступны, являются те, где используются взрослые стволовые клетки. Однако по каким-то причинам средства массовой информации постоянно приуменьшают эти успехи и даже относят их к результатам исследований эмбриональных стволовых клеток, а не исследований взрослых стволовых клеток.

С другой стороны, эмбриональные стволовые клетки, вопреки постоянным сообщениям о теоретических преимуществах, еще не достигли никакого значительного клинического успеха. Сторонники ЭСК утверждают, что со временем эти успехи будут. Возможно, это и так, однако мы снова должны задать вопрос: «Какой ценой»?

Какова цена исследований эмбриональных стволовых клеток?

Хотя любой может указать на отсутствие успеха в исследовании эмбриональных стволовых клеток, несмотря на годы и вложенные в них огромные деньги, и сказать: «Это не окупило затрат», однако самую большую цену еще предстоит подсчитать. Ценой является человеческая жизнь.

Как уже было упомянуто, эмбриональные стволовые клетки добываются посредством разрушения эмбриона. Эмбрион является в полной мере человеком. Поэтому для того, чтобы эти стволовые клетки помогли одному человеку, другой человек должен быть убит. Такое просто является нравственно неприемлемым.

Писание говорит нам, что жизнь начинается с зачатия (здесь определенного, как момент оплодотворения). В Своем Слове Бог говорит нам:

И было ко мне слово Господне: прежде нежели Я образовал тебя во чреве, Я познал тебя, и прежде нежели ты вышел из утробы, Я освятил тебя: пророком для народов поставил тебя. (Иеремия 1:4-5)

Вот, я в беззаконии зачат, и во грехе родила меня мать моя. (Псалтирь 50:7)

Ибо Ты устроил внутренности мои и соткал меня во чреве матери моей. Славлю Тебя, потому что я дивно устроен. Дивны дела Твои, и душа моя вполне сознает это. Не сокрыты были от Тебя кости мои, когда я созидаем был в тайне, образуем был во глубине утробы. (Псалтирь 138:13-15)

Нам сказано, что Господь знал нас до того, как мы были зачаты. Мы обладаем греховной природой еще в утробе. Как это может быть, если мы не являемся в полной мере людьми во время оплодотворения?

Каково этическое решение?

Как мы уже увидели, терапия стволовыми клетками обладает потенциалом для облегчения многих страданий. Чтобы закрепить достигнутые успехи, это направление медицинских исследований следует продолжать. Однако, стремясь помочь больным, мы не должны пренебрегать теми, кто не может заступиться за себя. Терапия взрослыми стволовыми клетками может позволить нам бороться с болезнями без разрушения человеческой жизни.

Хотя каждый и хочет увидеть, как придет конец всем этим разрушительным болезням, мы все должны понимать, что наша работа приведет лишь к временному облегчению. Иисус Христос, истинный победитель болезней и смерти, сотворит новое небо и новую землю, где будут устранены последствия греха. Это и есть то лекарство, которого мы с нетерпением ожидаем.

 Примечания1https://en.wikipedia.org/wiki/Cloning.
2 Medical News Today, «First Human Receives Cardiac Stem Cells in Clinical Trial to Heal Damage Caused By Heart Attacks”, July 1, 2009, www.medicalnewstoday.com/articles/155915.php.
3Это связано с проблемой так называемого «эффекта первого прохождения», когда полученные клетки отфильтровываются из кровотока через легкие.
4 Joseph Panno, Stem Cell Research (New York, NY: Facts on File, 2005), p. 9.
Терапия ВСК, используемыми от другого человека, столкнется с такой же возможностью отторжения, как и в случае с ЭСК.
6 «Adult Stem Cell Pluripotency”, www.stemcellresearch.org/facts/ASCRPlasticity.pdf.
7 «Stem Cell Basics”, National Institutes of Health, Stem Cell Information, www.stemcells.nih.gov/info/basics/basics4.asp.
8В частности, те, которые связаны с кроветворными стволовыми клетками при заболеваниях костного мозга.

Пардом Джорджия
Д-р Пардом получила степень доктора философии (молекулярная генетика) в университете штата Огайо. Одно время работала ассистентом и доцентом кафедры биологии в Mt. Vernon Nazarene University. Д-р Пардом возглавляет отдел обучающих материалов миссии Answers in Genesis (Ответы Бытия), в рамках миссии читает много лекций и пишет статьи.

Митчелл Томми
Д-р Митчелл закончил Университет штата Теннесси, Ноксвилл с самыми высокими оценками и получил степень бакалавра, специализируясь в цитобиологии. За выдающиеся успехи в обучении он был принят в старейшее и одно из самых уважаемых почетных студенческих обществ Америки — Phi Beta Kappa. Затем д-р Митчелл посещал медицинский факультет при Университете Вандербильта, где получил степень магистра. Врач высшей категории, терапевт. В 1991 году был избран членом Американской Ассоциации Врачей общей практики (F.A.C.P.).


What About Cloning and Stem Cells? by Dr. Georgia Purdom and Dr. Tommy Mitchell

https://answersingenesis.org/sanctity-of-life/cloning/what-about-cloning-and-stem-cells/

Перевод с английского – Христианский научно-апологетический центр.

Georgia Purdom
Dr. Purdom holds a PhD in molecular genetics from The Ohio State University. She formerly served as an assistant and associate professor of biology at Mt. Vernon Nazarene University. Dr. Purdom is the director of Educational Content and actively speaks and writes for Answers in Genesis.

Tommy Mitchel
Dr. Mitchell graduated with a BA with highest honors from the University of Tennessee-Knoxville with a major in cell biology. For his superior scholarship during his undergraduate study, he was elected to Phi Beta Kappa Society (the oldest and one of the most respected honor societies in America). Dr. Mitchell subsequently attended Vanderbilt University School of Medicine, where he received his MD degree. He is Board Certified in Internal Medicine. In 1991, he was elected a Fellow of the American College of Physicians (F.A.C.P.).

Copyright © Answers in Genesis. All Rights Reserved. Translated and used by permission of Answers in Genesis. (Answers® and Answers in Genesis® are registered trademarks of Answers in Genesis, Inc.) For more information regarding Answers in Genesis, go to www.AnswersinGenesis.org,  www.CreationMuseum.org and www.ArkEncounter.com.